보험상품 중 혜택이 많고 활용도가 높은 실손보험은 이미 많은 사람들이 가입한 대중적인 보험으로 자리잡았습니다. 다치거나 아프면 이에 대한 병원 치료비는 큰 부담이 되지만, 이때 실손보험이 있다면 큰 도움이 되겠지요.
그럼, 보다 구체적으로 실손보험 혜택 및 실손보험 가입시 체크사항에 대해 알아보도록 합시다.
실손보험 보장내용
실손보험은 실제 치료비용의 80~90%를 보장해주고 수술비와 응급실, MRI나 CT촬영 등의 고액검사료 및 특진료, 선택진료, 약제비, 식대 등 많은 부분을 보장해주고 있어 실생활에 많이 유용합니다.
실손보험 보장내용을 살펴보면, 입원비는 질병상해 입원치료시 최대 5천만원 한도로 80~90% 보장하며, 나머지 10~20%에 해당되는 자기부담금은 200만원이 초과되면 초과금액에 대해 100% 보장해 줍니다. 통원비는 통원치료때 발생하는 외래+약제비 합산하여 30만원, 연간 180회 한도로 보장하고 있습니다.
| 입원비 | 입원비 5천만원 한도 90% 보장 가입금액 5천만월을 최고한도로 계약자가 정하는 금액으로 함 |
| 통원비 | 외래+약제비 합산 30만원 외래 회당 25만원, 약제비 건강 5만원 한도 |
| 보장기간 | 입원 : 발병, 사고일로부터 365일 통원 : 연간 180회 / 약제비 연간 180건 |
| 자기부담금 | 입원 : 보장의료비의 10% (300만원 상한) / 약제비 : 건당 8천원 공제 외래 : 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합병원 2만원 공제 |
| 상급병실료 | 기준병실과 관계없이 50% 보장 (1일 10만원 한도) |
실손보험 가입 전 체크사항
① 실손보험 보장금액, 보장내용 변경주기, 보혐료 변동폭을 확인합니다.
실손보험은 보험료갱신 상품으로 매년 보험료가 변경되며, 보장내용에 대한 변경은 대개 15년 주기입니다. 따라서 실손보험 가입 시 보장금액만 체크하지 말고, 보장내용 변경주기와 최근 몇년간 보험료 변동촉을 함께 체크하시기 바랍니다.
② 실손보험 보장기간을 확인합니다.
나이가 들수록 보험가입 승인도 어려워지고 보험료도 비싸지게 됩니다. 따라서 실손보험 보장기간은 최대한 긴것이 좋겠죠... 보험료가 다소 비싸지더라도 보장기간 긴 종신보장을 선택하는 것을 권장합니다.
③ 실손보험의 보장하지 않는 범위를 확인합니다.
실손보험으로 모든 병원비에 대한 보장이 가능하다고 오해하는 경우가 많은데, 치과나 한방 등에서 발생한 비급여 의료비, 성형수술과 같은 외모개선 목적의 치료비 등은 보장하지 않습니다. 이외에도 어떤 항목을 보장하지 않는지 명확히 알아둘 필요가 있습니다.
④ 보험금 청구가 간편한지 확인합니다.
실손보험은 다른 보험에 비해 보험금 청구 횟수가 많습니다. 따라서 보험금 청구 절차가 간단하고 빨리 보험금 지급이 가능한 보험사를 선택하는 것이 좋겠죠.
언제, 어디서, 무슨일이 일어날지 아무도 모르는 것이 인생이죠. 이런 위험으로부터 조금이나 나와 나의 가족을 지킬 수 있는 최소한의 준비가 보험이 아닐런지요. 실손보험 가입을 통해 아프더라도 돈 걱정없이 마음놓고 마음껏 병원치료 받을 수 있도록 해요~
